TMJ-Live 矯正医だけでなく全ての歯科医師へ @TOKYO 2027-10-11

好評だった内容を含みつつさらにバージョンアップした内容でお届けします。

福本卓真先生に矯正治療と顎関節を「講義と実習」で1日まるごと教えてもらうセミナーを企画しました。
歯科医師として、矯正医として、顎関節に対する視点をもつこと、また、顎関節に異常が起きた時にどのような対応をすべきか、を身につけることが目標です。1日でもきっと足りないですが、エッセンスだけでもギュッと詰め込んだ内容になっています！私は講義部分だけ受けましたが目からウロコの連続でした！

矯正治療中には顎関節にまつわる事象がときに発生します。2級の抜歯ケースで治療途中で急に2級がひどくなってしまったり、バイトアップしながらの治療で顎が急に大きく後退したり。。。2級2類症例は上顎前歯をフレアさせてから顎位を確認して抜歯部位・非抜歯を判定、という手法も存在します。「顎関節症を積極的に治療する」ということができなくとも「矯正治療中に生じる顎関節由来の現象を理解・対応ができる」ということは非常に重要なことだと思います。

顎関節はブラックボックス🌀 のような印象でした。矯正医の中でも、熱心に治療に取り組まれるドクターがいる一方で、積極的には顎関節に触れないドクターもいます。個人的な意見として、矯正はフルマウスを扱う治療なので「咬合・顎関節」の診断は不可欠、だと考えていますが、しっかりと学ぶ機会を見つけることができませんでした。

そんなある日、私のtwitterでのつぶやき「復位のない関節円板前方転位って正しい位置に戻すことって可能なんですか？戻ってしまった、というのではなく、治療として狙って戻すことはどれぐらい予知性があるんでしょうか。。。」140字に対するレスとして、なんと6時間にも及ぶ顎関節zoom講義！！！を返してくれたのが福本卓真先生！！P.G.I.（Practical Gnathology Institute）というスタディグループで理事もされている咬合と顎関節を深く理解し、その治療もバキバキに実践されている矯正医です😃 非常に素晴らしい内容でした。

講義では顎関節の解剖から、その機能、あるいは、診断、円板転位などの典型的な症例の解説やその対応法について、基礎と臨床を一気通貫で講義があります。顎関節を扱うには円板転位にアプローチするマニュピレーション（徒手整復術）やその安定化を図るソフトスプリント、リハビリ運動指導等、手技的にコツが必要なものが存在します。それらも対面の実習でしっかりと体験することで理解を深めていくことが可能です。

南舘崇夫

抄録

歯科医療の本質は患者の咬合を整えることを通じてより良い生活を支え、健康に寄与することである。

歯科医療における顎関節への理解は未だ少なく、本来、顎関節と咬合はハンガーのフックと肩の部分のように一体の構造であるが、それに対する考慮は十分に検討されていない。

矯正治療は既存の咬合を大きく変化させる咬合再構成治療であるため、顎関節についてもその状態を随時確認し、異常が生じれば即座に正しい対処を行うべきである。

また、時代の進化に伴い最先端の機器による治療を行っていたとしても、人体の構造である以上この事実は変わらず、顎関節と咬合の知識は矯正治療に役立つ情報となる。

本講演では顎関節と咬合の関わりや顎関節症について理解を深め、日常診療において患者への接し方が変化するような機会となれば幸いである。

P.G.I.福本卓真

タイムテーブル

09:3013:15 講義

13:15-14:00 ランチ

14:00-15:30講義

15:30-17:45実習&講義

17:45-18:00質疑応答

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